Néphropathie diabétique - une Complication de diabète non traitées

Les patients qui souffrent de diabète ans sont plus susceptibles de développer des complications à long terme de la maladie. Ce sont les effets du diabète lorsque pas correctement traitée et contrôlée. L'une des complications est dans les reins. Néphropathie diabétique peut arriver à des patients diabétiques.



Pour des raisons qui ne sont pas comprises, physiologie rénale anormale peut être détectée au début du diabète. Nouvellement diagnostiqués diabétiques ont élévation du taux de filtration glomérulaire et ils ont tendance à avoir l'albumine dans l'urine. Ces anomalies revient vers normale avec la mise en place d'un bon contrôle du diabète. Il semble donc que diabète non contrôlé pour rendre le filtre glomérulaire plus perméable que la normale.



La membrane basale glomérulaire s'épaissit dans le diabète, et cela peut être une conséquence plutôt qu'une cause de l'augmentation de la perméabilité. Au fil des ans, plusieurs molécules de grosse protéine s'accumulent dans le mur glomérulaire, stimulant la production de matériel matriciel qui occupe une grande partie de l'espace glomérulaire, conduisant à un état appelé glomérulosclérose.



Diabétiques souffrent également des lésions rénales de pyélonéphrite. Infection des voies urinaires est une des causes du diabète qui ont tendance à être plus sévères que celles chez les patients diabétiques non. Ces infections peuvent entraîner une nécrose de la partie du rein, cicatrices permanentes, infection rénale chronique et une insuffisance rénale chronique. Les reins diabétiques sont également particulièrement sensibles à la toxicité de la drogue, conduisant à une insuffisance rénale.



On croit que mauvais contrôle glycémique peut accélérer le processus de l'insuffisance rénale. La neuropathie autonome du diabète peut provoquer une rétention urinaire, qui peut contribuer à la gravité de l'infection urinaire. Les infections sont plus favorisées par la réponse immunitaire altérée dans le diabète mal contrôlé. Les patients qui sont exposées à des médicaments causant la néphrotoxicité, comme certains antibiotiques et IV iodés, peuvent souffrir d'une insuffisance rénale aiguë. Diabétiques souffrant d'hypertension artérielle non contrôlée sont susceptibles d'avoir une progression plus rapide de la maladie rénale.



L'hypertension qui se développe dans l'insuffisance rénale est particulièrement importante chez les diabétiques due aux effets synergiques de l'hypertension et diabète ont sur les dommages causés aux vaisseaux sanguins. En glomérulosclérose diabétique, protéinurie est habituellement le premier signe de la maladie, même si elle ne se produit pas habituellement dans les 10 premières années du diabète.



Antibiothérapie agressive est indiquée dans le traitement du diabète et les infections liées à elle. Certains patients souffrant d'une infection chronique besoin continue ou récurrente l'administration d'antibiotiques. Lorsqu'une obstruction des voies urinaires est présente, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.



Une variété de médicaments peut être utilisée pour aider à contrôler les conséquences métaboliques de l'insuffisance rénale. L'hypertension artérielle doit être contrôlée. Comme l'insuffisance rénale s'aggrave, le patient peut exiger une hémodialyse, dialyse péritonéale ou une greffe de rein.



Il convient de souligner au patient et familiale que peu de contrôle du diabète peut-être accélérer la progression de la maladie rénale diabétique. Principes de la thérapie à la diète, de médicaments, d'exercice et de contrôle de surveillance devraient être examinées. Le patient devrait être éduqué sur les symptômes de l'infection urinaire et la nécessité d'une intervention rapide devraient elles se produisent. Souligner l'importance du respect du traitement antihypertenseur. Un suivi régulier avec l'équipe de soins de santé devrait être organisé.