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Grossesse après la chirurgie bariatrique - refusant une épreuve orale d'hyperglycémie

Félicitations ! Grossesse après que la chirurgie bariatrique peut être un moment passionnant et effrayant. Vous avez travaillé très dur de perdre les livres et maintenant votre Obstétricien vous demande de prendre du poids. Une attention particulière aux besoins nutritionnels devrait être abordée, notamment avec les patients de dérivation gastrique, due à la malabsorption post-op. Ma meilleure recommandation est de rester en contact étroit avec votre chirurgien bariatrique, diététiste et obstétricien. Bien que de nombreux aspects de la grossesse sont semblables à des patients non-chirurgie, il y a des besoins spécifiques pour les individus bariatrique postes devraient être pris en compte et suivis tout au long de la grossesse.



Pendant toute la grossesse, votre obstétricien va commander un Test de tolérance du Glucose par voie orale (HPO) à 28 semaines. J'aimerais mettre l'accent sur ce sujet parce que HPO est encore être ordonné pour les patients de dérivation gastrique. Vous, comme le patient, ont besoin d'être sensibilisés sur toutes vos options. Une ÉHPO peut être qu'un problème pour les post-op gastrique contourner les patients en raison de leur incapacité d'ingérer de grandes quantités de sucres simples, ce qui peut provoquer le « syndrome de dumping ». En général, 50 g de glucose est donné à un patient pour évaluer comment l'individu tolère une charge de sucre intense, aidant à l'écran pour le diabète gestationnel. Cette quantité de sucre simple pourrait causer un patient de contournement « dump » et donc fausser les valeurs Lab. faussement faibles. Comme le patient, vous vous sentez désormais horriblement malade et le test n'est pas exact !



Pas tous les patients d'expérience syndrome de dumping et de certains individus sont assez loin de chirurgie (> 18months) qu'ils peuvent tolérer une hpo. Cependant, les recommandations actuelles sont de demander votre obstétricien de surveiller vos propres niveaux de glucose et de vérifier les taux d'HbA1c Hgb (si juste, cela sonnait comme une langue étrangère, imprimer cette page et prenez-le avec vous à votre prochain rendez-vous). Vous devrez obtenir un glucomètre (kit de surveillance de glucose) et vérifiez votre glycémie quand vous d'abord Réveillez le matin (glycémie à jeun) et 2 heures après un repas (glycémie postprandiale). Cela donnera les patients de dérivation gastrique documentation plus précise lorsque le dépistage du diabète gestationnel.



Exemple jour : Réveiller et vérifiez la glycémie (taux de glycémie à jeun)
7 h 30 petit déjeuner
9:30 am Vérifiez la glycémie (taux de glycémie postprandiale)
* Note : vérifiez la glycémie à jeun quotidiennement et ponctuels de la glycémie postprandiale par repas divers



La communication entre votre obstétricien et l'équipe bariatrique est essentiel ! Chaque patient est individuel et niveaux de tolérance différentes après la chirurgie, consulter votre diététiste bariatrique si votre obstétricien ordonne une hpo.
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Test de tolérance au Glucose par voie orale (HPO) pour le diabète

Test de tolérance du Glucose par voie orale (HPO) est un parmi de nombreux autres tests diagnostiques effectués sur un patient afin de déterminer la présence de diabète. C'est une des procédures diagnostiques meilleurs mais rarement utilisés car il est fastidieux de la patiente. Étant une terrible maladie, qui est souvent accompagnée d'une myriade d'autres affections chez un patient, ce test vérifie son émergence appelé prédiabète et la maladie elle-même plus encore dans les futures mamans, appelé diabète gestationnel. Elle est effectuée pour vérifier le sucre seulement mono qui est disponible et mobiles dans le sang en excès qui est glucose.



Oral Glucose tolérance d'essai (HPO) est un test parfait, mieux de loin des autres tests connues et elle donne un médecin praticien un meilleur effet de levier sur la façon de traiter la maladie. Cependant, les attentes sont assez exigeante avant une passe le test. Il est prévu qu'un patient, vous devez être normal bonne santé, exempt de caprices communs de l'environnement par exemple rhumes, le paludisme etc. ; c'est-à-dire, exemptes de mauvaise santé. Aussi, il est prévu que l'alcool, alcool, tabac, etc. doit être arrêtée pendant un certain temps de till tous les processus sont plus.



Sang sera tiré plusieurs fois et mesuré les niveaux de glucose et cela peut causer des frictions si bon conseils ne sont pas donné à l'avance. La procédure est très simple et droites ; avant de faire le corps est allumé en pompant le système avec un approvisionnement de glucides élevé ; s'il s'agit d'un régime alimentaire équilibré - fruits sucrés ou douces, les pains, les céréales, les céréales, riz, pommes de terre, haricots et le maïs pour une période de deux à trois jours ou plus avant à l'épreuve. Cette procédure peut prendre longtemps en termes d'heures avant que le test est administré pour permettre la digestion et l'absorption parce que le test est tout sur le plasma niveau de glucose.



La ventilation des sucres complexes - polysaccharides. De sucres simples par digestion ; environ prend sur 3-4 heures et c'est à peu près sur le temps de faire le test de n'importe quel jour après avoir regagné la stabilité requise. Sons fastidieux et dérange bien, mais il n'est permis dans les cas où directes des sucres simples sont manquants ; pas de toutes les situations glucose sera facilement disponible. Pour des résultats rapides, le glucose est la réponse ; glucose environ 80 gm et pour une future mère 100 gm devraient être prise droite. Ce type de sucre en termes profanes est prêt et n'exige pas toute la digestion. Il est assimilé directement dans la circulation sanguine ; signifiant, le critère devrait prendre pas longtemps pour administrer après avoir pris il.



En résumé, un test de contrôle de base de la glycémie se fait d'abord et ensuite le patient est donné une boisson d'environ 80 gm du glucose. Par la suite des échantillons de sang sont prises à des intervalles spécifiques et de glucose niveau mesuré 4 à 5 fois sur une période de 3 à 4 heures. Une glycémie diabétique s'élève plus élevés que la normale et ne vient pas rapidement vers le bas comme dans une personne normale. N'importe qui avec au-dessus de 200 mg/dl mesure du glucose après que l'ingestion du glucose déclaré est diabétique ; entre 140 mg/dl et 200 mg/dl est diabétique prédiabétique ou doux. Pour les femmes enceintes tout au-dessus de 140 mg/dl est positif pour le Test de tolérance du Glucose par voie orale (HPO).
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Test de tolérance au glucose - quoi et pourquoi vous devez Have It !

Le test de tolérance au glucose est une procédure courante qui est maintenant effectuée sur toutes les femmes enceintes entre 24 et 28 semaines à l'écran pour le diabète gestationnel qui est une complication de la grossesse, en raison principalement de la souche qui est placée sur votre système métabolique et les reins. Les symptômes du diabète gestationnel ne peuvent pas toujours être apparents, mais dans certains cas extrêmes, elle peut miroir diabète normal que vous pouvez rencontrer une soif extrême, la fatigue et un fréquemment besoin d'uriner.



Comme les symptômes ne sont pas toujours apparentes que du test de tolérance au glucose est maintenant devenu une partie systématique de vos soins prénatals. Problèmes associés au diabète gestationnel se produisent seulement dans le dernier trimestre de la grossesse car c'est quand le pancréas votre bébé commencera à produire son propre insuline. Vous peuvent être offerts au critère plus tôt que 24 semaines si vous avez eu glucose présent dans votre urine à une précédente visite prénatale ou si vous avez des antécédents médicaux risque élevé.



Le test de tolérance au glucose est très simple :



Il vous sera demandé de fournir un échantillon d'urine première chose le matin sur un estomac vide et vous ne pouvez pas manger à tout moment tout au long de la procédure qui peut durer jusqu'à 3 heures. Vous aurez alors un échantillon de sang prélevé et être invité à boire une solution de glucose (sucré). Plusieurs échantillons de sang et d'urine seront ensuite prises à des intervalles de demi-heure au cours des quelques prochaines heures. Ces fournira une évaluation précieuse à quel point vous métaboliser le sucre.



Les résultats de ce test sont généralement disponibles dans les cinq jours ouvrables. Si vous se trouvent à avoir le diabète gestationnel, que vous devrez suivre une diète faible teneur en sucre, faible en glucides pour le reste de votre grossesse. Si cela ne contrôle pas efficacement le problème, vous devrez peut-être prendre des médicaments pour réduire votre taux de glycémie élevée ou ont peut-être des injections d'insuline régulière. Bien que seul un faible pourcentage des femmes continuent d'avoir le problème après la livraison, diabète gestationnel augmente le risque de développement de Type 2 ou l'apparition du diabète plus tard dans la vie de jusqu'à 50 %.
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